Retinol patrí medzi najúčinnejšie kozmetické látky na prvé vrásky, pigmentové škvrny, nerovnomernú textúru aj upchávanie pórov. V lekárni sa však často stretávame s pacientom, ktorý si kúpil retinol s vidinou hladšej pleti a po pár dňoch ho odložil, pretože ho pleť pálila a olupovala sa. Problém pritom nemusí byť v samotnom retinole. Často je za tým príliš rýchly začiatok, chýbajúca hydratácia alebo zanedbané SPF.
Retinol používajte večer a do rutiny ho zavádzajte postupne.
Ráno aplikujte širokospektrálny opaľovací prípravok, ideálne SPF 50 alebo 50+.
Opaľovací prípravok naneste v dostatočnom množstve a pri pobyte vonku ho počas dňa obnovujte.
Retinol nemusíte automaticky vysadiť počas leta, rutinu však prispôsobte slnku a reakcii pokožky.
Na začiatku nekombinujte viacero potenciálne dráždivých aktívnych látok naraz.
Výrazné pálenie, opuch, mokvanie alebo pretrvávajúce podráždenie nie sú dôkazom dobrého účinku retinolu.
Čo je retinol a ako pôsobí na pleť?
Retinol je derivát vitamínu A a patrí do širšej skupiny látok nazývaných retinoidy. V pokožke ovplyvňuje obnovu buniek a tvorbu kolagénu. Pri pravidelnom používaní môže zjemniť jemné vrásky, nerovnomernú textúru a pigmentové škvrny. Uplatnenie má aj pri mastnej pleti so sklonom k upchávaniu pórov. Výsledky však neprídu po pár aplikáciách. Pacientom preto radíme, aby sa neponáhľali za čo najvyššou koncentráciou. Pri retinole je dôležitejšia pravidelnosť a to, aby ho pleť dobre znášala.
Na obaloch kozmetiky a liekov sa môžete stretnúť s viacerými podobnými názvami. Pacienti sa na nás často obracajú s otázkou, či je retinal to isté ako retinol a či tretinoín znamená iba silnejšiu kozmetiku. Nie je to tak. Retinol nie je synonymom každého retinoidu a jednotlivé látky nemožno voľne zamieňať:
Retinol sa nachádza najmä v kozmetických prípravkoch. Pokožka ho musí najskôr premeniť na retinal a následne na biologicky aktívnu kyselinu retinovú. Účinok preto nastupuje postupnejšie.
Retinal, nazývaný aj retinaldehyd, je ku kyseline retinovej o jeden krok bližšie. Spravidla pôsobí rýchlejšie než retinol, no citlivú pokožku môže aj viac podráždiť.
Tretinoín je priamo kyselina retinová a ďalšiu premenu už nepotrebuje. Ide o liečivo používané najmä pri akné a pri niektorých prípravkoch aj na zmiernenie prejavov fotostarnutia. Nie je to iba silnejší retinol.
Adapalén je syntetický retinoid určený predovšetkým na liečbu akné. Pôsobí cielene na vybrané retinoidné receptory a často býva lepšie tolerovaný než tretinoín.
Tazarotén je účinný syntetický retinoid používaný podľa konkrétneho prípravku pri akné alebo psoriáze. Môže mať výraznejší dráždivý potenciál.
Trifarotén je novší selektívny retinoid určený na liečbu akné na tvári aj trupe.
Rozdiel nie je iba v sile. Mení sa indikácia, koncentrácia, tolerancia, lieková forma aj spôsob používania. Návod k voľnopredajnému kozmetickému séru preto nemožno automaticky preniesť na tretinoín, adapalén, tazarotén alebo trifarotén. Pri retinoidnom lieku sa riaďte presne odporúčaním dermatológa a písomnou informáciou konkrétneho prípravku.
Počas prvých týždňov sa môže objaviť suchosť, pnutie, začervenanie alebo jemné olupovanie. Toto adaptačné obdobie sa označuje ako retinizácia. Mierne ťažkosti, ktoré sa po znížení frekvencie postupne zmierňujú, môžu byť bežné. Intenzívne pálenie alebo bolestivosť však netreba pretrpieť v nádeji na lepší výsledok.
Prečo je SPF pri používaní retinolu také dôležité?
SPF je pri používaní retinolu dôležité najmä preto, že chráni pokožku v čase, keď môže byť suchšia, podráždená a menej odolná. Zároveň bráni UV žiareniu, aby prehlbovalo pigmentácie a fotostarnutie. Teda presne tie problémy, ktoré sa retinolom často snažíte zmierniť.
V lekárni sa často stretávame s tvrdením, že retinol stenčuje kožu a preto sa pleť automaticky rýchlejšie spáli. Takéto vysvetlenie je príliš zjednodušené. Praktickým problémom je najmä podráždenie a dočasne narušená kožná bariéra. Ak sa pokožka olupuje, páli alebo je začervenaná, slnečné žiarenie znáša horšie a ľahšie naň reaguje ďalším podráždením.
UV žiarenie navyše podporuje rozklad kolagénu a vznik pigmentových škvŕn. Ak teda používate retinol na vrásky alebo hyperpigmentácie, no ochranu pred slnkom vynechávate, časť svojej snahy si zbytočne rušíte. Pri podráždení môže zároveň stúpať riziko pozápalovej hyperpigmentácie, najmä pri tmavších fototypoch.
SPF pri retinole preto nepatrí iba do kufra na dovolenku. UVA žiarenie preniká cez oblaky a čiastočne aj cez okenné sklo. Ochrana má význam počas celého roka, aj keď je zamračené alebo väčšinu dňa sedíte v kancelárii pri okne.
Aké SPF používať pri retinole?
Pri retinole vyberajte širokospektrálny opaľovací prípravok chrániaci pred UVA aj UVB žiarením. Číslo SPF vyjadruje najmä úroveň ochrany pred UVB žiarením, ktoré sa významne podieľa na spálení. Na obale preto sledujte aj UVA ochranu, napríklad symbol UVA v krúžku.
SPF 30 môže pri správnom množstve poskytnúť vysokú ochranu. V každodennom živote však väčšina ľudí nanáša menej prípravku, než sa používa pri laboratórnom testovaní. Pri retinole preto pacientom odporúčame skôr SPF 50 alebo 50+, najmä pri pigmentáciách, citlivej pleti, pobyte vonku a počas slnečných mesiacov. Vyššie číslo však nenahrádza dostatočné množstvo ani reaplikáciu.
Keď nám pacient v lekárni povie, že SPF neznesie, pretože sa po ňom leskne, štípu ho oči alebo sa mu pod make-upom žmolkuje, nehľadáme iba vyššie číslo na obale. Hľadáme textúru, ktorú bude vedieť používať každé ráno. Orientovať sa môžete aj takto:
pri suchej alebo podráždenej pleti siahnite po hydratačnejšej textúre, napríklad s glycerínom, ceramidmi alebo kyselinou hyalurónovou,
pri mastnej a aknóznej pleti bývajú príjemnejšie ľahké nekomedogénne fluidy alebo gély,
pri citlivej pleti môže byť vhodnejšie jednoduchšie zloženie bez parfumácie,
pri sklone k pigmentáciám zvážte tónovaný prípravok s oxidmi železa, ktorý môže doplniť ochranu aj pred viditeľným svetlom.
V lekárni vám vieme podľa typu pleti odporučiť napríklad:
Suchá a napnutá pleť: CeraVe Hydratačný pleťový krém SPF 50 alebo CeraVe Hydratačný opaľovací fluid SPF 50+. Obsahujú ceramidy a spájajú ochranu s hydratáciou, čo býva pri vysušovaní retinolom praktické.
Mastná alebo aknózna pleť: CeraVe Zmatňujúci opaľovací fluid SPF 50+, A-DERMA Protect AC zmatňujúci fluid SPF 50+ alebo La Roche-Posay Anthelios UVMune 400 fluid SPF 50+. Ľahšie textúry zvyčajne lepšie vyhovujú pacientovi, ktorý nechce na pleti cítiť ďalšiu mastnú vrstvu.
Suchá a citlivá pleť: Avène Krém bez parfumácie SPF 50+. Ak pleť zle toleruje parfumáciu alebo ju retinol vysušuje, krémová textúra môže byť príjemnejšia než zmatňujúci fluid.
Veľmi citlivá pokožka alebo zlá tolerancia bežných filtrov: Bioderma Photoderm Mineral Fluid SPF 50+ so 100 % minerálnymi filtrami. Minerálny prípravok však nemusí automaticky vyhovovať každému, preto sledujte aj pocit na pleti a výsledný vzhľad.
Pigmentové škvrny alebo melazma: Bioderma Photoderm M SPF 50+ v zodpovedajúcom odtieni. Tónovanie je pri tomto probléme praktickou výhodou.
Ľahká textúra pod make-up: Avène Anti-Age Fluid SPF 50 alebo La Roche-Posay Anthelios UV Air sérum SPF 50+.
CeraVe Zmatňujúci opaľovací fluid s SPF 50+ pre normálnu až mastnú pleť 50 ml
Jeden prípravok nie je najlepší pre každého. Ak sa neviete rozhodnúť, v lekárni nám povedzte, či je vaša pleť suchá, mastná alebo citlivá, či riešite pigmentácie a čo vám prekážalo na predchádzajúcom SPF. Podľa toho vám vieme poradiť presnejšie než iba podľa značky.
Na tvár a krk orientačne použite dva dlhšie prúžky prípravku nanesené na ukazovák a prostredník. Je to praktická pomôcka, nie univerzálna odmerka. Potrebné množstvo závisí od konzistencie, veľkosti ošetrovanej plochy a pokynov výrobcu. Nezabudnite na uši, okolie vlasovej línie a podľa oblečenia aj dekolt.
Opaľovací prípravok naneste ešte pred odchodom von podľa pokynov výrobcu. Pri dlhšom pobyte na slnku ochranu obnovujte približne každé dve hodiny a vždy po kúpaní, výraznom potení alebo utieraní uterákom. Ak si SPF nanesiete o siedmej ráno a popoludní odchádzate z práce na priame slnko, nemožno automaticky predpokladať, že pôvodná vrstva stále poskytuje plnú deklarovanú ochranu.
Ako správne kombinovať retinol a SPF v každodennej rutine?
Retinol a SPF netreba nanášať naraz. Retinol patrí do večernej rutiny a opaľovací prípravok je posledným krokom rannej starostlivosti. Dôležitejšie než komplikovaný počet produktov je šetrné čistenie, pravidelnosť, hydratácia a schopnosť prispôsobiť rutinu aktuálnej reakcii pokožky.
Večerná rutina s retinolom
Večer začnite dvojitým čistením, najmä ak nosíte make-up alebo vodeodolné SPF. Prvým krokom odstráňte make-up, opaľovací prípravok a mastné nečistoty, druhým pleť jemne dočistite. Netreba ju drhnúť ani čistiť dovtedy, kým je nepríjemne napnutá. Agresívne čistenie môže spolu s retinolom ešte viac oslabiť kožnú bariéru.
Retinol naneste v malom množstve na čistú a úplne suchú pleť. Vynechajte očné viečka, pery, kútiky nosa a podráždené či poranené miesta, pokiaľ výrobca neurčuje inak. Rutinu uzavrite hydratačným krémom, ktorý pomáha zmierniť pnutie a podporuje kožnú bariéru.
Odličovanie → jemné dočistenie → retinol → hydratačný krém
Ak začínate, zvoľte jeden až dva večery týždenne. Frekvenciu zvyšujte až vtedy, keď pleť zostáva pokojná. Ak vás po každej aplikácii niekoľko dní páli a olupuje sa, riešením nie je pridať ďalšiu vrstvu retinolu, ale aplikácie od seba vzdialiť. Pri citlivej pokožke môže pomôcť sendvičová metóda, ktorá spočíva - tenká vrstva hydratačného krému, retinol a opäť krém.
Ranná rutina a ochrana SPF
Ráno pleť jemne očistite alebo opláchnite, podľa potreby použite hydratačný krém a naneste dostatočné množstvo širokospektrálneho SPF 50 alebo 50+. Ak je opaľovací prípravok sám dostatočne hydratačný, mastná pleť nemusí vždy potrebovať samostatný krém. Make-up nanášajte až po opaľovacom prípravku.
Jemné čistenie → hydratácia podľa potreby → SPF 50/50+ → reaplikácia počas dňa
Práve reaplikácia býva pre pacienta najťažším krokom. Ráno má hotový make-up a nechce ho počas dňa zotrieť. Na praktické obnovenie ochrany exponovaných miest môže poslúžiť Bioderma Photoderm Stick SPF 50+ alebo CeraVe Ochranná opaľovacia tyčinka SPF 50+. Zmestia sa do kabelky a dajú sa opatrne použiť aj cez make-up. Tyčinku však naneste viacerými ťahmi. Jedno rýchle prejdenie po pokožke nevytvorí dostatočnú vrstvu a pri celej tvári nenahrádza rannú aplikáciu krému alebo fluidu.
Ak je pleť počas dňa napätá a citlivá, môžete ju osviežiť napríklad termálnou vodou Avène. Nechajte ju krátko pôsobiť a prebytok jemne odsajte priložením vreckovky, intenzívne trenie by mohlo narušiť make-up aj vrstvu SPF. Termálna voda môže pokožku príjemne upokojiť, ale nenahrádza hydratačný krém ani novú vrstvu opaľovacieho prípravku.
Retinol a slnko – môže sa retinol používať v lete?
Áno, retinol sa môže používať aj v lete. Na túto otázku sa nás pacienti pýtajú najmä pred dovolenkou. Rozhoduje, ako retinol znášate, koľko času budete tráviť na slnku a či viete dodržať dôslednú ochranu.
Ak vás čaká bežný pracovný deň a ráno používate dostatočné SPF, zvyčajne nie je potrebné retinol automaticky odkladať. Iná situácia je dovolenka pri mori, celodenná turistika, šport na priamom slnku alebo obdobie, keď sa pleť už olupuje a páli. Vtedy môže byť rozumné znížiť frekvenciu alebo retinol dočasne vynechať. Nie preto, že je práve júl, ale preto, že pokožke hrozí intenzívnejšia UV expozícia a ďalšie podráždenie.
Retinol používajte večer. Niektoré retinoidy sú citlivé na svetlo a ranná aplikácia zbytočne komplikuje rutinu v čase, keď bude pleť vystavená UV žiareniu. Pri používaní retinolu sa vyhnite zámernému opaľovaniu a soláriu. Ak sa pokožka spáli, ďalšiu dávku neaplikujte a počkajte, kým sa úplne upokojí a obnoví sa jej bariéra.
Čomu sa pri používaní retinolu vyhnúť?
Najčastejšou chybou nie je výber slabého retinolu, ale príliš rýchly začiatok. V lekárni sa stretávame aj s pacientmi, ktorí si retinol naniesli každý večer, pridali kyselinový peeling a po pár dňoch ich pleť pálila aj pri obyčajnom kréme. Väčšie množstvo neprinesie výsledky za polovicu času. Oveľa skôr spôsobí podráždenie, pre ktoré budete musieť retinol na dlhší čas vysadiť. Počas zavádzania retinolu sa vyhnite najmä:
každodennej aplikácii bez predchádzajúceho vytvorenia tolerancie,
nanášaniu hrubej vrstvy alebo kombinovaniu viacerých retinoidov,
aplikácii na vlhkú, spálenú, poranenú alebo podráždenú pokožku,
drsným peelingom, kefkám a mechanickému drhnutiu,
súčasnému používaniu viacerých exfoliačných kyselín bez predchádzajúcich skúseností,
zanedbávaniu hydratácie a každodenného SPF,
zámernému opaľovaniu a soláriu.
Kyselina glykolová, kyselina salicylová, ďalšie AHA a BHA kyseliny ani benzoylperoxid nemusia byť s retinoidmi absolútne nezlučiteľné. Ich kombinovanie však zvyšuje celkový dráždivý potenciál rutiny. Ak ešte neviete, ako vaša pleť reaguje na samotný retinol, používajte tieto látky v rozdielne dni alebo ich počas prvých týždňov vynechajte. Benzoylperoxid navyše môže znižovať stabilitu niektorých foriem tretinoínu, preto pri liečbe akné vždy rozhoduje konkrétny prípravok a plán dermatológa.
Na podporu kožnej bariéry sa s retinolom dobre kombinujú hydratačné zložky, napríklad glycerín, kyselina hyalurónová, ceramidy alebo niacínamid. Ani tu však nemusíte použiť všetko naraz. Ak pleť páli a vy neviete, ktorý zo šiestich produktov je príčinou, rutina je zbytočne komplikovaná.
Topické retinoidy sa vo všeobecnosti nemajú používať počas tehotenstva ani pri jeho plánovaní. Ak ste tehotná, snažíte sa otehotnieť alebo si nie ste istá konkrétnym prípravkom, retinoid prestaňte používať a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom. Odporúčanie sa nevzťahuje iba na tretinoín na predpis. Opatrnosť je potrebná aj pri kozmetickom retinole a retinali.
Kedy retinol radšej vysadiť a poradiť sa s odborníkom?
Retinol dočasne vysaďte, ak pokožka výrazne páli, bolí, opúcha, praská, mokvá alebo zostáva dlhodobo intenzívne začervenaná. Takáto reakcia neznamená, že prípravok pôsobí účinnejšie. Signalizuje, že pokožka nezvláda zvolenú koncentráciu, množstvo, frekvenciu alebo kombináciu produktov.
Mierne pnutie, suchosť či jemné olupovanie môžu byť na začiatku bežné. V takom prípade znížte frekvenciu, vynechajte ostatné dráždivé aktívne látky a zamerajte sa na šetrné čistenie, hydratáciu a SPF. S ďalšou aplikáciou počkajte, kým sa pleť upokojí. Retinol nemusíte používať podľa kalendára za každú cenu.
Dermatológa vyhľadajte, ak podráždenie pretrváva aj po vysadení, zhoršuje sa alebo sa objavia pľuzgiere, výrazný opuch či príznaky alergickej reakcie. Odborná konzultácia je vhodná aj pri aktívnom ekzéme, rosacei, výraznejšom akné alebo pri používaní retinoidného lieku.
Ak sa na nás obrátite s prosbou o pomoc, radi sa pozrieme na celú rutinu, nie iba na jednu fľaštičku s retinolom. Niekedy nie je problémom samotný retinol, ale jeho kombinácia s agresívnym čistiacim gélom, peelingom, kyselinami a nedostatočnou hydratáciou. Prineste nám názvy alebo fotografie produktov, ktoré používate ráno a večer. Často tak rýchlo nájdeme krok, ktorý pleť zbytočne zaťažuje.
Často kladené otázky o retinole a SPF
Musím používať SPF každý deň, keď používam retinol?
Áno. SPF používajte každé ráno, aj keď retinol aplikujete iba jeden- alebo dvakrát týždenne. UVA žiarenie pôsobí počas celého roka, preniká cez oblaky a čiastočne aj cez sklo. Každodenná ochrana pomáha predchádzať pigmentovým škvrnám, podráždeniu a fotostarnutiu.
Je pri retinole lepšie SPF 30 alebo SPF 50?
Širokospektrálne SPF 30 môže pri správnej aplikácii poskytnúť vysokú ochranu, pri retinole však odporúčame skôr SPF 50 alebo 50+. Poskytuje väčšiu rezervu pri citlivej pleti, pigmentáciách a intenzívnejšom slnku. Samotné číslo však nestačí. Rozhoduje aj UVA ochrana, nanesené množstvo a reaplikácia.
Môžem používať retinol počas leta?
Áno, ak pleť nie je podráždená a dôsledne ju chránite pred slnkom. Pri dovolenke, dlhom pobyte vonku alebo spálení pokožky frekvenciu znížte alebo retinol dočasne vynechajte. Rozhoduje aktuálna záťaž pokožky, nie samotný názov ročného obdobia.
Môžem si dať retinol ráno?
Retinol je vhodnejšie používať večer. Niektoré formy sú menej stabilné na svetle a večerná aplikácia oddeľuje retinol od času, keď je pleť vystavená UV žiareniu. Ráno sa zamerajte na hydratáciu a širokospektrálne SPF. Pri retinoidnom lieku sa vždy riaďte pokynmi ku konkrétnemu prípravku.
Ako často používať retinol na začiatku?
Začnite jeden- až dvakrát týždenne a frekvenciu zvyšujte podľa tolerancie pokožky. Ak sa objaví výraznejšie pálenie, začervenanie alebo olupovanie, aplikácie od seba vzdiaľte. Pravidelné používanie nižšej koncentrácie býva pre pleť užitočnejšie než intenzívny začiatok, po ktorom musí nasledovať dlhá prestávka.
Zdroje:
Retinoids in the Treatment of Skin Aging: An Overview of Clinical Efficacy and Safety. - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2699641/
Retinoids: Active Molecules Influencing Skin Structure Formation in Cosmetic and Dermatological Treatments. - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6791161/
Human Skin Aging and the Anti-Aging Properties of Retinol. - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38002296/
Retinol: The Ideal Retinoid for Cosmetic Solutions. - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35816071/
Use of Retinoids in Topical Antiaging Treatments: A Focused Review of Clinical Evidence for Conventional and Nanoformulations. - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9618501/
Beginner Retinol Guide: How to Use Retinol. - https://www.kiehls.co.uk/world-of-kiehls/retinol-guide-for-beginners.html
Retinal vs Retinol: Which One Should You Use? - https://www.paulaschoice-eu.com/retinal-vs-retinol
Tretinoin Cream: Skin Benefits, How to Use, Side Effects. - https://www.healthline.com/health/skin/tretinoin
Tretinoin Cream: The Ultimate Guide to Understanding Its Benefits. - https://www.academicallderm.com/blog/tretinoin-cream-the-ultimate-guide-to-understanding-its-benefits/
Tretinoin for Acne: How to Use, Uses, Effectiveness and Side Effects. - https://www.vinmec.com/eng/blog/tretinoin-for-acne-how-to-use-uses-effectiveness-and-side-effects-en
Can You Use Tretinoin in the Summer? - https://www.skinandme.com/the-dose/tretinoin-and-sun-exposure/
Tretinoin and Sunscreen: Daily SPF Strategy That Reduces Irritation and Boosts Results. - https://okdermo.com/tretinoin-and-sunscreen-daily-spf-strategy-that-reduces-irritation-and-boosts-results/
