Chrípka u detí - prvé príznaky, priebeh a ako dlho trvá

Chrípka u detí nie je bežnou nádchou - je to závažné vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje náhlym nástupom vysokej horúčky nad 38°C, silnou únavou a bolestivým kašľom. Na rozdiel od postupne sa rozvíjajúcej nádchy dokáže chrípka "zložiť" zdravé dieťa za niekoľko hodín, pričom horúčka môže trvať 3-7 dní a celkové zotavenie až 10 dní. 

Deti do 5 rokov sú najohrozenejšou skupinou s najvyšším rizikom komplikácií, preto je dôležité rozpoznať prvé varovné signály a vedieť, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Tento článok vám napovie, ako odlíšiť chrípku od nádchy, čo očakávať počas priebehu ochorenia a ako chrípku u detí správne liečiť doma.

Príznaky chrípky u detí sa líšia od bežnej nádchy svojou intenzitou a náhlym nástupom. Na rozdiel od postupne sa rozvíjajúcej nádchy sa chrípka objaví náhle, často do niekoľkých hodín.

Zahŕňa vysokú horúčku, ktorá môže dosiahnuť až 40°C. Dieťa je náhle veľmi unavené, má bolesti svalov a kĺbov, čo sa u malých detí prejavuje plačom a nechcením pohybovať sa.

Hlavné rozoznávacie znaky chrípky:

• Náhly nástup vysokej horúčky (nad 38,5°C)
• Silná únava a slabosť 
• Bolesti svalov a hlavy
• Suchý, dráždivý kašeľ

Dôležité je odlíšiť chrípku od bežnej nádchy. Nádcha začína postupne s upchatým nosom a kýchaním, zatiaľ čo chrípka má dramatický, náhly začiatok.

TIP na blogový príspevok: Chrípka vs prechladnutie

Chrípka sa prenáša kvapôčkovou infekciou pri kašlaní, kýchaní alebo rozprávaním nakazenej osoby. Vírus chrípky môže prežiť na povrchoch až 24 hodín, preto sa dieťa môže nakaziť aj dotykom kontaminovaných predmetov.

Deti sú hlavnými prenášačmi chrípky v komunite. Môžu byť infekčné 7 až 10 dní, pričom u malých detí bolo pozorované šírenie vírusu už 1 deň pred nástupom príznakov.

Najčastejšie miesta nákazy:

• Škôlky a školy
• Detské kolektívy a družiny 
• Verejná doprava 
• Obchodné centrá a hromadiská ľudí

Inkubačná doba chrípky je 1-4 dni, najčastejšie 2 dni. To znamená, že od nákazy po objavenie prvých príznakov uplynie zvyčajne 48 hodín.

Vírus chrípky je najinfekčnejší prvé 3-4 dni ochorenia, keď má dieťa horúčku. Po ústupe horúčky sa infekčnosť výrazne znižuje.

Prvé príznaky chrípky u detí sa objavujú náhle a sú výraznejšie ako u dospelých. Rodičia si často všimnú, že dieťa, ktoré bolo ráno zdravé, je popoludní náhle chorľavé a unavené.

Najčastejším prvým príznakom je prudký nástup horúčky. Teplota môže stúpnuť z normálnej na 39-40°C v priebehu niekoľkých hodín. Dieťa sa stáva apatické a odmietá jesť.

Varovné prvé príznaky:

• Náhla vysoká horúčka 
• Zimomriavky a trasenie 
• Silná únava a ospalosť 
• Strata chuti do jedla

U malých detí sa môžu objaviť aj gastrointestinálne príznaky ako zvracanie a hnačky. Tieto príznaky sú u detí častejšie ako u dospelých.

Starší deti si môžu sťažovať na bolesti hlavy a svalov. Môžu mať pocit, akoby ich "rozmlátili" alebo akoby mali "zlomené kosti".

Dôležité je sledovať správanie dieťaťa. Ak je aktívne a hravé dieťa náhle apatické a nechce sa hýbať, môže to byť znak začínajúcej chrípky.

Ako dlho trvá chrípka u detí z hľadiska horúčky závisí od typu vírusu a imunitného systému dieťaťa. Podľa WHO údajov trvá horúčka pri chrípke u detí najčastejšie 3-4 dni, pri agresívnejších kmeňoch až 5-7 dní.

Horúčka pri chrípke má typický priebeh. Prvé 2-3 dni je najvyššia, často nad 39°C. Potom postupne klesá, ale môže kolísať - ráno byť nižšia a večer opäť stúpnuť.

Typický priebeh horúčky:

• 1.-2. deň: Vysoká horúčka 39-40°C 
• 3.-4. deň: Postupný pokles na 38-38,5°C 
• 5.-7. deň: Občasné zvýšenie, celkový pokles

Ak horúčka trvá dlhšie ako 7 dní alebo sa po poklese opäť prudko zvýši, môže to signalizovať bakteriálnu superinfekciu. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

U detí do 3 rokov môže horúčka trvať o 1-2 dni dlhšie ako u starších detí. Ich imunitný systém potrebuje viac času na potlačenie vírusu.

Kolko trvá chripka u detí je jednou z najčastejších otázok rodičov. Priebeh chrípky u detí je zvyčajne 7-10 dní, pričom najhoršie príznaky trvajú prvých 3-5 dní.

Celkový priebeh chrípky možno rozdeliť do troch fáz. Prvá fáza je náhly nástup s vysokou horúčkou a silnými príznakmi. Druhá fáza je stabilná s pretrvávajúcimi príznakmi. Tretia fáza je postupné zotavovanie.

Postupný priebeh chrípky u detí:

• 1.-3. deň: Náhly nástup, vysoká horúčka, silná únava 
• 4.-6. deň: Horúčka klesá, kašeľ sa zhoršuje 
• 7.-10. deň: Postupné zotavovanie, pretrvávajúca únava

Kašeľ môže pretrvávať aj po ústupe horúčky. Môže trvať 1-2 týždne, najmä v noci môže byť dráždivý a rušiť spánok.

Únava a slabosť môžu pretrvávať aj po vymiznutí ostatných príznakov. Dieťa môže byť unavené a menej aktívne ešte týždeň po prekonaní chrípky.

U niektorých detí môže dôjsť k druhotnej bakteriálnej infekcii, čo predlžuje priebeh ochorenia na 2-3 týždne.

Ako liečiť chrípku u detí závisí od veku dieťaťa a závažnosti príznakov. Základom liečby je symptomatická terapia zameraná na zníženie horúčky a zmiernenie bolesti.

Najlepší liek na chrípku u detí na zníženie horúčky je paracetamol v dávke 10-15 mg/kg hmotnosti každých 4-6 hodín alebo ibuprofén v dávke 5-10 mg/kg každých 6-8 hodín. Tieto lieky na chrípku sú bezpečné pre deti staršie ako 3 mesiace.

Domáca liečba chrípky:

• Dostatok tekutín - voda, čaj, polievky 
• Odpočinok a spánok 
• Zvlhčovanie vzduchu 
• Paracetamol alebo ibuprofén na horúčku

Lieky ako antivirotiká (oseltamivir) sa používajú len vo výnimočných prípadoch u detí s vysokým rizikom komplikácií. Musia sa podať do 48 hodín od nástupu príznakov.

Antibiotiká na chrípku sú neúčinné, pretože chrípka je vírusové ochorenie. Antibiotiká sa podávajú len pri bakteriálnych komplikáciách ako zápal pľúc alebo zápal stredného ucha.

Kedy navštíviť lekára?

• Horúčka trvá dlhšie ako 5 dní 
• Dýchavičnosť alebo rýchle dýchanie 
• Pretrvávajúce zvracanie 
• Príznaky dehydratácie

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, modré pery alebo nechty, alebo je extrémne ospalé a nereaguje normálne.

U detí do 3 mesiacov veku je potrebné kontaktovať lekára pri akejkoľvek horúčke nad 38°C. Malé deti majú vyššie riziko závažných komplikácií.

Očkovanie proti chrípke je najúčinnejšou prevenciou chrípky u detí. Odporúča sa pre všetky deti od 6 mesiacov veku, s výnimkou tých s kontraindikáciami.

Pre deti od 2 do 17 rokov je dostupná nosová vakcína Fluenz Tetra nosová suspenzná aerodisperzia. Táto živá oslabená vakcína sa podáva formou nosného spreja a je obľúbená u detí, pretože nevyžaduje injekciu.

Typy vakcín proti chrípke:

• Inaktivované vakcíny (injekcia) - od 6 mesiacov 
• Živá oslabená vakcína (nosný sprej) - od 2 rokov

Účinnosť očkovania proti chrípke sa pohybuje medzi 40-70% v závislosti od zhody vakcínových kmeňov s cirkulujúcimi vírusmi. Aj keď dieťa ochorie napriek očkovaniu, priebeh je zvyčajne miernejší.

Očkovanie sa odporúča opakovať každoročne, najlepšie v októbri alebo novembri pred začiatkom chrípkovej sezóny. Ochrana sa vyvinie asi 2 týždne po očkovaní.

Kto by sa mal očkovať prioritne:

• Deti s chronickými ochoreniami 
• Deti v kolektívoch 
• Členovia domácnosti s rizikovými osobami

Kontraindikácie očkovania zahŕňajú ťažkú alergiu na vajcia alebo predchádzajúcu alergickú reakciu na vakcínu. Mierne ochorenie nie je kontraindikáciou.

Preventívne opatrenia okrem očkovania:

• Časté umývanie rúk 
• Vyhýbanie sa chorým osobám 
• Zakrývanie úst pri kašlaní 
• Posilnenie imunity zdravou stravou a pohybom

Dôležité je pamätať, že chrípka nie je banálne ochorenie. U detí môže viesť k závažným komplikáciám ako zápal pľúc, zápal srdcového svalu alebo zápal mozgu.

Pri správnej starostlivosti a liečbe sa väčšina detí z chrípky úplne zotaví bez trvalých následkov. Kľúčové je rozpoznať varovné príznaky a včas vyhľadať lekársku pomoc pri komplikáciach.

Prevencia prostredníctvom očkovania zostáva najúčinnejším spôsobom ochrany detí pred chrípkou a jej komplikáciami. Konzultujte s vaším pediatrom optimálny čas a typ vakcíny pre vaše dieťa.

MUDr. Andrea Gelienová, Deti u nás trápi agresívny druh chrípky s teplotami aj 7 dní! Ako spoznať jej príznaky? Zatvorených je dnes už takmer 200 škôl a škôlok

https://www.gelienova.sk/deti-u-nas-trapi-agresivny-druh-chripky-s-teplotami-aj-7-dni-ako-spoznat-jej-priznaky-zatvorenych-je-dnes-uz-takmer-200-skol-a-skolok/

PharmDr. Jana Michaličková, Chrípka u detí, https://somfarmaceut.sk/chripka-u-deti/

Eimear Kitt, Richard J Drew, Robert Cunney , Susan E Beekmann, Philip Polgreen, Karina Butler, Theoklis Zaoutis, Susan E Coffin, Diagnosis and Management of Pediatric Influenza in the Era of Rapid Diagnostics, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30476135/

Influenza in children, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2722601/