Očkovanie proti kiahňam patrí medzi témy, ktoré sa po desaťročiach opäť dostávajú do popredia záujmu verejnosti. Hoci sa pravé kiahne podarilo vďaka celosvetovému očkovaniu eradikovať, v posledných rokoch sa pozornosť odborníkov aj laikov presúva k príbuzným vírusom – najmä k opičím kiahňam. Téma očkovania tak nadobúda nový význam: kto by mal o vakcinácii uvažovať, kedy je najvhodnejší čas na očkovanie a aké vakcíny sú v súčasnosti dostupné? Tento článok prináša prehľad aktuálnych informácií o očkovaní proti kiahňam, jeho význame a odporúčaniach pre jednotlivé skupiny obyvateľstva.
Kto by sa mal dať zaočkovať proti ovčím kiahňam?
Mnohí z nás si pamätajú kiahne ako „bežnú detskú chorobu“, no v skutočnosti môže mať u niektorých ľudí – najmä dospelých či osôb so zníženou imunitou – veľmi vážny priebeh. Preto má očkovanie svoj význam nielen v detskom veku, ale aj neskôr v živote.
Kto by mal o očkovaní uvažovať:
Deti – vakcinácia sa odporúča v rámci pravidelného očkovacieho kalendára, zvyčajne po dovŕšení 12 mesiacov. Druhá dávka (preočkovanie) sa obvykle podáva približne 4 až 6 týždňov po prvej, alebo podľa odporúčaní lekára či očkovacieho kalendára.
Dospievajúci a dospelí, ktorí ovčie kiahne neprekonali a neboli očkovaní. Ochorenie v neskoršom veku býva ťažšie a častejšie vedie ku komplikáciám, ako je zápal pľúc či infekcia kože.
Zdravotnícki pracovníci, učitelia a osoby v kolektívoch s deťmi, ktoré sú denne v kontakte s potenciálnymi nosičmi vírusu.
Ženy plánujúce tehotenstvo, ktoré nemajú imunitu – očkovanie im pomáha predísť rizikám infekcie počas gravidity.
Blízki kontaktov osôb s oslabenou imunitou, ako sú pacienti s onkologickými ochoreniami či novorodenci.
Očkovanie proti ovčím kiahňam poskytuje dlhodobú ochranu, zmierňuje priebeh prípadného ochorenia a pomáha obmedziť šírenie vírusu v populácii. Pred podaním vakcíny je vhodné poradiť sa s lekárom, ktorý môže odporučiť aj test na prítomnosť protilátok – najmä u dospelých, ktorí si nie sú istí, či už kiahne v minulosti prekonali.
TIP na blogový príspevok: Ovčie kiahne u detí a dospelých. Kedy môžu spôsobiť komplikácie?
Kde sa môžem dať zaočkovať proti ovčím kiahňam?
Očkovanie proti ovčím kiahňam je dostupné na viacerých miestach a je pomerne jednoduché ho absolvovať. Najčastejšie sa vykonáva u praktického lekára pre deti a dorast alebo u praktického lekára pre dospelých, ktorí môžu vakcínu priamo podať alebo vás odporučiť do očkovacieho centra.
Vakcína proti ovčím kiahňam patrí medzi dobrovoľné očkovania, čo znamená, že si ju väčšinou hradí pacient sám. Cena závisí od konkrétneho typu vakcíny a zariadenia, no pohybuje sa približne v desiatkach eur za dávku. Niektoré zdravotné poisťovne však poskytujú príspevok na očkovanie, preto sa oplatí overiť si aktuálne podmienky u svojej poisťovne.
V akom veku sa podáva vakcína proti ovčím kiahňam?
Na Slovensku sa očkovanie proti ovčím kiahňam (varicella) nezaradilo do povinného očkovacieho kalendára, ide o dobrovoľné očkovanie na vlastnú žiadosť.
Čo sa týka veku, vakcína sa môže podávať:
Od 12 mesiacov (1 rok) veku – to je bežný počiatočný vek, od ktorého je vakcína indikovaná.
Výnimočne, pri špeciálnych okolnostiach (napr. epidémia alebo vysoké riziko), sa môže podať aj od 9 mesiacov veku.
U detí od 12 mesiacov do 12 rokov sa očkovanie vykonáva v dvoch dávkach s minimálnym odstupom (napríklad 4 týždne) medzi dávkami.
U osôb vo veku 13 rokov a viac (adolescenti a dospelí) sa tiež očkujú dve dávky, s odstupom 4 až 8 týždňov.
Aká je schéma podávania vakcíny proti ovčím kiahňam – jedna dávka alebo viacero dávok?
Vakcína proti ovčím kiahňam (varicelle) sa na Slovensku podáva podľa odporúčaní výrobcu a odborných spoločností v dvoch dávkach, ktoré zabezpečujú dlhodobú a spoľahlivú ochranu pred ochorením.
Odporúčaná schéma očkovania:
Deti vo veku od 12 mesiacov do 12 rokov:
Podávajú sa dve dávky vakcíny, pričom odstup medzi dávkami je minimálne 6 týždňov (v závislosti od typu vakcíny, najčastejšie 6 – 12 mesiacov).Dospievajúci a dospelí (13 rokov a starší):
Tiež sa odporúčajú dve dávky, s odstupom 4 až 8 týždňov medzi nimi.
Len jedna dávka síce môže poskytnúť určitú ochranu, no druhá dávka výrazne zvyšuje účinnosť očkovania a znižuje riziko tzv. „prielomovej infekcie“, teda miernej formy ochorenia po očkovaní.
Ak osoba prekonala ovčie kiahne v minulosti, očkovanie už zvyčajne nie je potrebné – o vhodnosti však rozhoduje lekár na základe anamnézy alebo testu na protilátky.
Aké sú kontraindikácie vakcíny proti ovčím kiahňam?
Vakcína proti ovčím kiahňam (varicelle) je vo všeobecnosti považovaná za bezpečnú a dobre tolerovanú. Napriek tomu existujú situácie, kedy očkovanie nie je vhodné, alebo je potrebné ho odložiť. Pred podaním vakcíny je dôležité, aby lekár zhodnotil zdravotný stav pacienta, anamnézu a možné riziká.
1. Absolútne kontraindikácie
Tieto stavy znamenajú, že vakcínu nesmie dostať pacient:
Silná alergia na zložky vakcíny, napríklad na neomycin alebo iné pomocné látky. Osoby, ktoré v minulosti mali anafylaktickú reakciu po podaní vakcíny, by očkovanie nemali absolvovať.
Tehotenstvo – vakcína obsahuje živý oslabený vírus, ktorý by mohol ohroziť plod. Ženy by mali očkovanie absolvovať minimálne 1 mesiac pred plánovaným tehotenstvom.
Vážne poruchy imunity – napríklad pacienti po transplantácii kostnej drene, s ťažkou primárnou imunodeficienciou, alebo tí, ktorí dostávajú intenzívnu chemoterapiu či vysoké dávky kortikosteroidov.
2. Relatívne kontraindikácie / opatrnosť
Tieto situácie neznamenajú absolútnu nemožnosť očkovania, ale vyžadujú starostlivé zváženie lekárom:
Akútne ochorenia s horúčkou alebo závažnou infekciou – očkovanie sa odkladá, kým sa stav nezlepší.
Mierne až stredne oslabená imunita – napríklad u pacientov s chronickými ochoreniami alebo miernou imunosupresiou môže lekár rozhodnúť o očkovaní s dohľadom.
Chronické neurologické alebo epileptické ochorenia – vakcína sa podáva len po posúdení odborníka.
Predchádzajúca závažná reakcia na prvú dávku vakcíny – druhá dávka sa nepodáva.
3. Špeciálne situácie
Krvné ochorenia alebo znížené počty bielych krviniek – očkovanie je možné, ale pod dohľadom lekára.
Pacienti liečení imunoglobulínmi alebo inými biologickými liekmi – môže byť potrebné očkovanie odložiť, pretože protilátky môžu znížiť účinnosť vakcíny.
História závažných reakcií na iné živé vakcíny – lekár môže odporučiť pred očkovaním testovanie alebo špeciálny postup.
Pri správnom výbere pacientov je vakcína proti ovčím kiahňam vysoko bezpečná a účinná. Vždy je však nevyhnutné, aby rozhodnutie o očkovaní padlo po konzultácii s lekárom, ktorý posúdi individuálne zdravotné riziká a prínosy. Vďaka tomu sa minimalizuje riziko nežiaducich reakcií a zabezpečí sa optimálna ochrana proti ochoreniu.
Ako dlho trvá imunita po očkovaní proti ovčím kiahňam?
Očkovanie proti ovčím kiahňam poskytuje dlhodobú ochranu, ktorá výrazne znižuje riziko ochorenia aj jeho komplikácií. Trvanie imunity závisí od počtu podaných dávok a veku očkovanej osoby.
Po jednej dávke vakcíny
Jedna dávka vakcíny poskytuje ochranu približne 80–85 % očkovaných pred klasickým priebehom ochorenia.
Ochorenie sa u niektorých osôb môže objaviť aj po očkovaní, tzv. prielomová varicella, ktorá však býva mierna a krátkodobá.
Imunita po jednej dávke môže časom mierne klesať, preto sa odporúča druhá dávka na zvýšenie účinnosti.
Po dvoch dávkach vakcíny
Dve dávky zabezpečujú vyše 95 % ochrany a minimalizujú riziko prielomového ochorenia.
Podľa dlhodobých štúdií u detí a dospelých trvá imunita minimálne 10–20 rokov, pričom niektoré výskumy naznačujú, že ochrana môže byť aj celoživotná.
Druhá dávka je kľúčová najmä u dospievajúcich a dospelých, u ktorých je priebeh ochorenia často ťažší.
Aká je súvislosť medzi vakcínou proti ovčím kiahňam a pásovým oparom?
Očkovanie proti ovčím kiahňam (varicelle) a ochorenie známe ako pásový opar súvisia prostredníctvom toho istého vírusu – varicella-zoster vírus (VZV). Tento vírus je zodpovedný za dve odlišné ochorenia: pri prvej infekcii, ktorá zvyčajne nastáva v detstve, spôsobuje ovčie kiahne, zatiaľ čo po rokoch môže prejsť do latentného stavu v nervových gangliách a pri oslabení imunity sa reaktivovať vo forme pásového oparu. Pásový opar sa prejavuje bolestivými kožnými vyrážkami, ktoré sa typicky objavujú v pásovitom rozložení na tele, a môže byť sprevádzaný komplikáciami, ako sú dlhodobé bolesti a zápaly nervov.
Vakcína proti ovčím kiahňam obsahuje oslabený živý vírus, ktorý stimuluje imunitný systém k tvorbe protilátok a bunkovej imunity, bez toho aby vyvolala plnohodnotné ochorenie. Osoby, ktoré sú očkované, majú nízke riziko prielomovej infekcie ovčími kiahňami a zároveň sa podľa dostupných štúdií znižuje pravdepodobnosť reaktivácie vírusu ako pásového oparu v neskoršom veku. V prípadoch, keď sa pásový opar u očkovanej osoby predsa len objaví, jeho priebeh býva výrazne miernejší a komplikácie sú zriedkavejšie v porovnaní s ľuďmi, ktorí prekonali ovčie kiahne prirodzenou infekciou.
Dlhodobé sledovanie očkovaných populácií naznačuje, že imunita po vakcinácii je stabilná a v mnohých prípadoch môže byť dokonca spoľahlivejšia než imunita získaná prirodzenou infekciou. To znamená, že očkovanie nielen chráni pred samotným ochorením v detstve, ale prispieva aj k zníženiu rizika výskytu pásového oparu v dospelosti, čím poskytuje dlhodobý zdravotný prínos pre populáciu. Zároveň očkovanie pomáha obmedziť šírenie vírusu v spoločnosti, čo je dôležité najmä pre osoby so zníženou imunitou alebo tehotné ženy, u ktorých môže ochorenie mať závažný priebeh.
V konečnom dôsledku teda očkovanie proti ovčím kiahňam predstavuje dvojitú ochranu – chráni pred priamymi dôsledkami ovčích kiahní a zároveň znižuje riziko komplikácií spojených s reaktiváciou vírusu ako pásového oparu. Takýto preventívny účinok je jedným z dôvodov, prečo odborníci odporúčajú očkovanie nielen deťom, ale aj dospelým, ktorí ovčie kiahne prekonali alebo neboli očkovaní.
Vakcína proti ovčím kiahňam – zhrnutie
Očkovanie proti ovčím kiahňam je jednoduchým, ale účinným spôsobom, ako chrániť seba aj svojich blízkych pred ochorením, ktoré môže byť u dospelých či osôb so zníženou imunitou vážne a komplikované. Podanie dvoch dávok vakcíny poskytuje spoľahlivú a dlhodobú ochranu, zmierňuje priebeh prípadnej infekcie a znižuje riziko jej šírenia v kolektíve.
Vakcína má navyše aj dôležitý sekundárny efekt – znižuje pravdepodobnosť, že sa vírus v neskoršom veku reaktivuje vo forme pásového oparu, a ak k nemu predsa len dôjde, jeho priebeh býva miernejší. Očkovanie je dostupné u praktických lekárov, v očkovacích centrách či súkromných zdravotníckych zariadeniach a jeho vhodnosť vždy určí lekár na základe zdravotného stavu a prípadných kontraindikácií.
Cena jednej vakcíny sa pohybuje okolo 42 eur. Investícia do očkovania proti ovčím kiahňam znamená nielen ochranu zdravia jednotlivca, ale aj pokojnejšiu budúcnosť pre celú rodinu. Vďaka nej môžeme predchádzať ochoreniam, minimalizovať komplikácie a spoločne vytvárať bezpečnejšie prostredie pre deti aj dospelých.
ZDROJE:
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/index.html
https://www.union.sk/ockovanie-proti-ovcim-kiahnam-jediny-ucinny-sposob-ochrany/
https://www.adc.sk/databazy/produkty/spc/varivax-856774.html
https://www.chop.edu/vaccine-education-center/vaccine-details/varicella-vaccine
