Keď sa pozriete do zrkadla, vidíte ospalo vyzerajúce oči ? Možno vám trochu ochabnú horné viečka alebo vám zakryjú zrenicu? Mohla by to byť ptóza. Ovisnuté a spadnuté očné viečka, známe aj ako ptóza predstavujú stav, pri ktorom horné viečko klesá, ochabuje sa alebo prepadáva cez oko. Zvyčajne sa to stane v dôsledku toho, že levátorový sval - sval, ktorý dvíha vaše očné viečko - nefunguje tak, ako by mal. Tento stav môže obmedziť vaše videnie alebo ho úplne zablokovať v závislosti od toho, ako veľmi vám klesne viečko. Ptóza očného viečka môže postihnúť jedno alebo obe horné viečka.

Aké sú príčiny ovisnutých a spadnutých očných viečok?
Ovisnuté a spadnuté očné viečka môžu mať rôzne príčiny, ktoré môžu byť vrodené alebo sa vyvinúť počas života. Jednou z najčastejších príčin je starnutie. S vekom strácajú svaly a tkanivá v oblasti očí svoju pružnosť a silu, čo vedie k postupnému ovisnutiu viečok. Tento proces je prirodzenou súčasťou starnutia a je bežný u mnohých ľudí, pretože vekom sa znižuje množstvo kolagénu a elasticity kože. Ďalšou príčinou môže byť svalová slabosť, ktorá je charakteristická pre stav známy ako myastenia gravis. Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje svaly zodpovedné za pohyb viečok a očí, čo vedie k ich oslabeniu a následnému ovisnutiu.
Poranenie alebo poškodenie nervov môže byť ďalšou významnou príčinou ovisnutých viečok. Nervy, ktoré ovládajú svaly viečok, môžu byť poškodené v dôsledku úrazu, chirurgického zákroku alebo neurologických ochorení. Takéto poškodenie vedie k neschopnosti úplne zdvihnúť viečko, čo spôsobuje jeho ovisnutie. V niektorých prípadoch je ptóza vrodená a môže sa prejaviť už v detstve. Deti, ktoré sa narodili s týmto problémom, majú často genetickú predispozíciu, ktorá ovplyvňuje vývoj svalov a tkanív v oblasti viečok.
Očné ochorenia a zápaly môžu tiež prispieť k spadnutým viečkam. Zápalové stavy alebo nádory v oblasti očí môžu spôsobiť opuch a oslabenie tkaniva, čo vedie k ovisnutiu viečka. Rôzne ochorenia postihujúce očné svaly, ako napríklad svalová dystrofia, môžu spôsobiť oslabenie tkaniva a ovplyvniť pohyb viečok, čo má za následok ptózu. Tieto stavy môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je rozmazané videnie alebo únava očí.
Ako sa ovisnuté viečka prejavujú?
Ovisnuté viečka sa prejavujú znížením horného viečka, ktoré môže čiastočne alebo úplne zakrývať zrenicu. Tento stav môže postihnúť jedno alebo obe oči a jeho závažnosť sa môže líšiť od mierneho poklesu až na úplné zakrytie oka. Okrem viditeľného ovisnutia sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky. Medzi najčastejšie patrí obmedzenie zorného poľa, ktoré spôsobuje, že osoba musí často zakloniť hlavu dozadu alebo dvíhať obočie, aby lepšie videla. To môže viesť k namáhaniu očí a únave svalov v oblasti čela. Ovisnuté viečka môžu spôsobovať aj pocit ťažkosti v očiach, ktorý sa môže zhoršovať počas dňa, najmä pri únave. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť problémy s videním, ako je rozmazané videnie alebo dvojité videnie, najmä ak je ptóza spôsobená neurologickým alebo svalovým ochorením. U detí sa ptóza môže prejaviť tým, že si dieťa často trie oči alebo zdvíha obočie, aby zlepšilo svoj zorný uhol.
Dlhodobá ptóza môže spôsobiť aj estetické a funkčné problémy. Osoby s výrazným ovisnutím viečok môžu vyzerať unavene alebo staršie, čo môže ovplyvniť ich sebavedomie. Ak je ptóza vrodená a nelieči sa, môže viesť k amblyopii (tzv. „lenivé oko“) alebo k poruchám vývoja zraku u detí. Tieto prejavy by mali byť dôvodom na konzultáciu s oftalmológom alebo iným odborníkom, aby sa stanovila príčina a vhodná liečba.
Ktoré faktory zvyšujú riziko ovisnutých viečok?
Faktory, ktoré zvyšujú riziko ovisnutých viečok, zahŕňajú:
Starnutie: Strata pružnosti a sily svalov a tkanív okolo očí s pribúdajúcim vekom.
Genetické predispozície: Výskyt ptózy v rodine a dedičný prenos.
Neurologické ochorenia: Napríklad myastenia gravis, ktoré ovplyvňuje svaly viečok.
Poranenia alebo úrazy: Poškodenie svalov alebo nervov v oblasti očí.
Chirurgické zákroky: Vedľajšie účinky po operáciách v oblasti očí alebo tváre.
Očné ochorenia: Nádory, cysty a chronické zápaly, ktoré spôsobujú oslabenie tkanív.
Zdravotné stavy: Cukrovka a problémy so štítnou žľazou ovplyvňujúce svaly a nervy.
Nosenie kontaktných šošoviek: Chronické používanie, najmä tvrdých šošoviek, môže oslabiť svaly viečok.
Môžu spadnuté viečka ovplyvniť zrak?
Áno, spadnuté viečka môžu ovplyvniť zrak, najmä ak sú výrazne ovisnuté. Keď viečko pokrýva časť alebo celú zrenicu, môže to obmedziť zorné pole a spôsobiť problémy s videním. Ľudia s výraznou ptózou môžu pociťovať potrebu zakloniť hlavu dozadu alebo dvíhať obočie, aby si otvorili výhľad, čo môže viesť k namáhaniu očí a svalov čela. Dlhodobé obmedzenie zorného poľa môže tiež ovplyvniť kvalitu života, najmä pri každodenných činnostiach, ako je čítanie, šoférovanie alebo práca na počítači.
U detí môže neliečená ptóza viesť k amblyopii, stavu známemu ako „lenivé oko“, čo môže narušiť normálny vývoj zraku. Ak spadnuté viečka spôsobujú problémy so zrakom alebo nepohodlie, je dôležité vyhľadať odborníka na očnú starostlivosť na diagnostiku a odporúčanie vhodnej liečby.
Aké sú možnosti riešenia ovisnutých viečok?
Možnosti riešenia ovisnutých viečok (ptózy) závisia od závažnosti a príčiny problému. Medzi hlavné spôsoby liečby patria:
Chirurgický zákrok: Najčastejšie riešenie, pri ktorom sa vykonáva operácia známa ako blefaroplastika alebo ptózoplastika. Tento zákrok posilňuje alebo skracuje sval, ktorý dvíha viečko, čím sa zlepšuje jeho poloha a funkcia.
Nosenie špeciálnych okuliarov: U niektorých pacientov môže dočasne pomôcť použitie okuliarov s vloženými podperami, ktoré držia viečko nad zrenicou a zlepšujú zorné pole.
Liečba základného ochorenia: Ak je ptóza spôsobená neurologickým alebo svalovým ochorením, liečba základnej choroby (napr. myastenia gravis) môže zlepšiť stav viečka.
Injekčné lieky: V niektorých prípadoch môže byť do svalu aplikovaný injekčný prípravok na podporu jeho funkcie.
Nechirurgické metódy: Pri miernych formách môže fyzioterapia zameraná na posilnenie očných svalov pomôcť udržať alebo zlepšiť funkciu viečok.
Každý z týchto spôsobov riešenia by mal byť zhodnotený odborníkom, ktorý môže odporučiť najvhodnejšiu metódu liečby podľa individuálneho stavu pacienta.

Dajú sa spadnuté viečka ovplyvniť cvičením?
Cvičenie očných svalov môže pomôcť pri miernych formách spadnutých viečok tým, že zlepšuje svalový tonus a podporuje zdvíhanie viečok. Tieto techniky zahŕňajú dvíhanie obočia, zatváranie a otváranie očí s odporom a pohyby očí. Avšak cvičenie má len obmedzený účinok a nie je účinné pri závažných prípadoch ptózy spôsobená poškodením svalov alebo nervov. Pre vážnejšie stavy je potrebné konzultovať odborníka, ktorý odporučí vhodnú liečbu.
Na posilnenie viečkových svalov môžu byť vhodné jednoduché cvičenia, ktoré zlepšujú svalový tonus a podporujú zdvíhanie viečok. Medzi najúčinnejšie patria:
Dvíhanie obočia: Položte prsty na čelo nad obočie, jemne ho zatlačte nadol a súčasne zdvihnuté obočie, čím vytvoríte odpor. Držte polohu niekoľko sekúnd a uvoľnite. Opakujte 10-15 krát.
Zatváranie a otváranie očí s odporom: Zavrite oči pevne na niekoľko sekúnd a potom ich pomaly otvorte čo najširšie. Toto cvičenie posilňuje svaly okolo očí. Opakujte 10-krát.
Pohyb očí nahor a nadol: Posaďte sa pohodlne, pozerajte sa nahor, potom pomaly posuňte pohľad nadol. Toto cvičenie pomáha posilňovať očné svaly. Opakujte 10-15 krát.
Striedavé žmurkanie: Rýchlo žmurkajte po dobu 30 sekúnd, potom zavrite oči a uvoľnite sa. Toto podporuje cirkuláciu a svalový tonus.
Tieto cvičenia môžu byť prospešné pri miernych formách spadnutých viečok. Dôležité je cvičiť pravidelne, aby ste videli výsledky, avšak pri vážnejších problémoch je potrebné konzultovať stav s odborníkom.
Aká je účinnosť kozmetických prípravkov na vzhľad očných viečok?
Účinnosť kozmetických prípravkov na vzhľad očných viečok môže byť obmedzená a závisí od príčiny a závažnosti ovisnutých viečok. Prípravky, ako sú krémy a séra na spevnenie pokožky, často obsahujú zložky, ktoré podporujú hydratáciu, zlepšujú pružnosť kože a môžu dočasne redukovať opuchy alebo jemné vrásky. Medzi účinné zložky patria peptidy, kyselina hyalurónová, kofeín a antioxidanty, ktoré pomáhajú zlepšovať tonus pokožky.
Avšak, kozmetické prípravky majú limitovaný efekt na skutočné zdvihnutie viečok, pretože nemôžu ovplyvniť svaly ani riešiť vážnejšie štrukturálne problémy. Ich hlavný účinok spočíva v dočasnom zlepšení vzhľadu, napríklad redukcii opuchu a zlepšení textúry pokožky, ale nedokážu liečiť alebo odstrániť ptózu.
Pri výrazných alebo chronických prípadoch ovisnutých viečok, ktoré ovplyvňujú funkciu oka, sú efektívnejšie chirurgické a lekárske riešenia, ako je blefaroplastika. Kozmetické prípravky sú najvhodnejšie na udržanie celkovej starostlivosti o pokožku a môžu slúžiť ako podporný prostriedok pre mierne zlepšenie vzhľadu.

Kedy je vhodné zvážiť chirurgický zákrok?
Chirurgický zákrok na ovisnuté viečka, ako je blefaroplastika alebo ptózoplastika, je vhodné zvážiť vo viacerých prípadoch, medzi ktoré patria napríklad:
Zrakové problémy: Ovisnuté viečka výrazne obmedzujú zorné pole a ovplyvňujú každodenné aktivity, ako je čítanie, šoférovanie alebo práca na počítači.
Estetické obavy: Keď je ovisnutie viečok výrazné a ovplyvňuje vzhľad tváre, čo môže viesť k strate sebavedomia.
Neúčinnosť iných metód: Ak kozmetické prípravky, cvičenie alebo iné nechirurgické metódy neprinášajú zlepšenie.
Zdravotné indikácie: V prípade, že je ptóza spôsobená zdravotným stavom, ktorý neumožňuje iné formy liečby, alebo ak je príčinou vrodená ptóza, ktorá môže ovplyvniť vývoj zraku u detí.
V takýchto prípadoch je potrebné konzultovať oftalmológa alebo plastického chirurga, ktorý vykoná vyšetrenie a odporučí najvhodnejší postup.
Aká je prevencia ovisnutých viečok?
Prevencia ovisnutých viečok zahŕňa pravidelnú starostlivosť o pokožku, vrátane používania hydratačných a spevňujúcich krémov s antioxidantmi a vitamínmi, aby sa zachovala pružnosť. Ochrana pred slnkom je tiež dôležitá; nosenie slnečných okuliarov a používanie krémov s SPF pomáha chrániť jemnú pokožku pred UV žiarením. Zdravý životný štýl, vrátane vyváženej stravy, dostatočného spánku a hydratácie, podporuje zdravie pokožky a svalov. Vyhýbanie sa fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu môže spomaliť starnutie pokožky. Očné cvičenia na posilnenie svalov môžu pomôcť udržiavať svalový tonus. Včasná liečba akýchkoľvek očných problémov môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu a udržať viečka v dobrom stave.
ZDROJE:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14418-ptosis-droopy-eyelid
https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/eyelid-drooping
https://www.webmd.com/eye-health/ptosis
https://www.moorfields.nhs.uk/eye-conditions/ptosis-droopy-eyelid