Príčiny nízkeho krvného tlaku a rady ako ho zvýšiť

Hypotenzia, nízky krvný tlak, označuje hodnotu tlaku nižšiu ako 90/60 mm Hg. V prípade veľmi nízkeho krvného tlaku, môže byť ovplyvnené fungovanie mozgu a môže dôjsť k mdlobám. Ak je krvný tlak príliš nízky, negatívne to ovplyvňuje distribúciu krvi do všetkých oblastí tela. V dôsledku toho bunky nedostávajú dostatočné množstvo kyslíka a živín. Taktiež odpadové látky nie sú dostatočne odvádzané z tela. Dobrou správou je, že ľudia s nižším krvným tlakom sa dožívajú vyššieho veku. No v niektorých prípadoch veľmi nízky krvný tlak môže byť život ohrozujúci, pretože môže vyvolať šok, pri ktorom dôjde k poškodeniu orgánov v dôsledku nedostatočného prietoku krvi.

Hypotenzia môže mať niekoľko príčin, ktoré sa môžu líšiť od dočasného stavu po vážnejšie zdravotné problémy. Medzi najčastejšie príčiny nízkeho krvného tlaku patrí:

• Dehydratácia, najmä pri nedostatočnom príjme tekutín,

• Strata krvi v dôsledku poranenia alebo vnútorného krvácania,

• Niektoré lieky, najmä diuretiká, lieky na zvýšenie vylučovania moču, lieky na liečbu vysokého krvného tlaku, lieky na Parkinsonovu chorobu, tricyklické antidepresíva, lieky na erektilnú dysfunkciu, najmä v kombinácii s nitroglycerínom, môžu vyvolať hypotenziu, 

• Ochorenia srdca, arytmie, srdcové zlyhanie, ochorenie srdcových chlopní, veľmi pomalý tep srdca, extrémne rýchly tlkot srdca,

•  Alergické reakcie, anafylaktický šok,

•  Porucha činnosti obličiek,

•  Poranenia miechy, pri ktorých sú poškodené miechy, ktoré umožňujú zovretie ciev,

•  Alkohol,

• Endokrinné problémy, nedostatočná činnosť štítnej žľazy, nedostatočnosť nadobličiek (Adisonova choroba),

• Nízka hladina cukru v krvi,

• Nedostatky niektorých vitamínov, ako B12 a kyseliny listovej, môže vyvolať anémiu, ktorá následne môže viesť k nízkemu krvnému tlaku,

• Autonómne neuropatie, sa vyskytujú vtedy, keď nervy, ktoré vedú signály medzi mozgom, srdcom a krvnými cievami sú postihnuté neurologickými poruchami.

Taktiež bežným stavom poklesu krvného tlaku je ortostatická hypotenzia. Tento stav nastáva vtedy keď sa človek rýchlo presunie zo sedu do stoja a krvný tlak v cievach vedúcich do mozgu sa zníži, čo vyvolá dočasný pocit závratu a mdloby. Objavuje sa najmä, ak ste dehydrovaní, máte vysokú telesnú teplotu, napríklad ak vychádzate z horúceho kúpeľa alebo ste dlho ležali alebo sedeli v dôsledku nejakého úrazu. Ortostatická hypotenzia v niektorých prípadoch môže spôsobiť mdloby, no u väčšiny ľudí telo rýchlo zvýši krvný tlak aby zabránilo tomu, že osoba omdlie. Telo má niekoľko mechanizmov na to, aby vrátilo krvný tlak do normálu po jeho zvýšení alebo znížení počas vykonávania bežných činností, ako je cvičenie alebo spánok.

Symptómy hypotenzie sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti poklesu krvného tlaku. Keď je krvný tlak príliš nízky, prvým postihnutým orgánom je zvyčajne mozog. Je to z toho dôvodu, že sa nachádza v hornej časti tela a krv musí cirkulovať v opačnom smere gravitácie, aby sa k nemu dostala. Príznakmi nízkého krvného tlaku u väčšiny ľudí sú závraty, točenie hlavy a pocit na odpadnutie. Omdletie, spadnutie na zem, prospieva cirkulácii krvi do mozgu, pretože sa dostane na rovnakú úroveň ako srdce. I napriek tomu, omdletie nie je žiadúce a môžu spôsobiť vážne poranenia hlavy alebo iných častí tela.

Symptómy nízkeho tlaku zahŕňajú:

• dýchavičnosť z dôvodu nedostatočného prekrvenia srdca,

• ak dlhodobo krvný tlak zostane pod úroveň 90/60, všetky orgány začínajú fungovať nedostatočne,

• závraty,

• mdloby,

• nesústredenosť,

• rozmazané videnie,

• nevoľnosť,

• bledá pokožka,

• únava a bolesť hlavy,

•  depresia.

Akú sú hodnoty nízkeho krvného tlaku?

Krvný tlak je sila, ktorou krv pôsobí na steny tepien pri každom údere srdca. Každá kontrakcia srdca pumpuje určité množstvo krvi do tepien. Normálna hodnota krvného tlaku je 120/80 mm Hg. Ak je hodnota krvného tlaku 90/60 alebo nižšia, vykazuje to hypotenziu.

Správne meranie tlaku väčšinou pozostáva z troch vykonaných meraní, z ktorých sa následne spraví priemer. Medzi meraniami počkajte 2 až 3 minúty. Tlak by sa mal merať v sede, s mierne ohnutou rukou v lakti. Väčšina ľudí uprednostňuje meranie tlaku krvi na ľavej ruke, i keď sa vo všeobecnosti sa odporúča merať tlak na tej ruke, ktorá namerala vyššie hodnoty. Preto najprv odmerajte tlak krvi na oboch rukách a potom to opakujte s tou, ktorá namerala vyššiu hodnotu krvného tlaku. Nohy by ste mali mať voľne, bez prekríženia. Počas merania tlaku krvi nerozprávajte.  Meranie vykonávajte vždy na rovnakej ruke v rovnakom čase. Meranie môžete uskutočniť aj ráno aj večer. Snažte sa eliminovať prísun kofeínu, cigariet a energetických nápojov hodinu pred meraním.

Hypotenzia predstavuje riziko v spojitosti s omdletím a následným pádom, kedy najmä u starších dospelých môže dôjsť k zlomenine bedra alebo chrbtice. Náhle zmeny krvného tlaku a výrazne nízke hodnoty negatívne ovplyvňujú funkciu všetkých orgánov. Mozog, srdce a iné orgány nedostávajú žiaduce množstvo kyslíka, čo môže mať život ohrozujúce následky pre pacienta, keď sa krvný tlak nelieči okamžite.

Čo robiť, ak mám nízky krvný tlak?

Ak trpíte nízkym krvným tlakom a pociťujete jeho nežiaduce príznaky, je dôležité aby ste dbali na prevenciu a snažili sa ho, čo najviac stabilizovať v rozmedzí normálnych alebo mierne znížených hodnôt:

• pite viac tekutín,

• vstávajte pomaly zo sedu a ľahu,

• cvičte,

• nepite alkohol, pretože môže krvný tlak znižovať,

• dlho nebuďte v stoji,

• používajte kompresné pančuchy, aby sa krv nehromadila v nohách,

• vyhnite sa teplu, ako sú horúce sprchy, kúpele,

• dodržiavajte zdravú stravu a pridajte do nej viac soli.

Ako liečiť krvný tlak a ako ho zvýšiť?

Nižšie hodnoty krvného tlaku ako 120/80 u zdravého človeka, ktorý nespôsobuje žiadne nežiaduce príznaky, často nepotrebuje špecifickú terapiu. V opačnom prípade liečba závisí od príčiny vášho nízkeho krvného tlaku a od symptómov. Keď máte pocit, že vám tlak krvi výrazne klesol ihneď si sadnite alebo ľahnite a zdvihnite nohy nad úroveň srdca. Na to aby vám bola nastavená liečba, tak najprv lekár musí zistiť príčinu hypotenzie. Môže navrhnúť napríklad zmenu liekov alebo ich dávok, ak vám spôsobujú nežiadúce účinky v podobe nízkeho krvného tlaku alebo vám odporučí nosenie kompresívnych pančúch, na zlepšenie krvného obehu a zvýšenie krvného tlaku. 

Liek na zvýšenie krvného tlaku je zriedka potrebný, pretože jednoduché opatrenia týkajúce sa zmeny životného štýlu alebo liečba základnej príčiny sú zvyčajne účinné.  Medzi liečivá používané na zvýšenie krvného patria midodrín, droxidopa, fludrokortizón alebo pyridostigmín, ktoré sa indikujú lekárom.

Ak vás trápi nízky krvný tlak môžete vyskúšať aj fytoterapiu. To znamená, že určité rastlinné prípravky vám dokážu pomôcť s vašou hypotenziou. Medzi tieto „rastlinné drogy“, termín označujúci liečivé rastliny, patria najčastejšie Guarana, Yerba Maté, Čajovník čínsky a Rozmarín lekársky.  

Nízky tlak v tehotenstve

Nízky krvný tlak v tehotenstve je bežný a zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Po pôrode sa opätovne vráti na úroveň pred pôrodom. Počas tehotenstva sa krvné cievy rozširujú a srdce musí byť silnejšie aby zabezpečilo zdravé zásobovanie krvou vyvíjajúce sa dieťa. Taktiež zmeny v hormónoch ovplyvňujú hodnoty krvného tlaku.

Častejšie sa hypotenzia v tehotenstve vyskytuje u žien s nízkou telesnou hmotnosťou alebo s nedostatkom svalovej hmoty.  Pocit únavy, mdloby alebo chuť odpadnúť môžu patriť medzi príznaky nízkeho krvného tlaku. Avšak je namieste, aby ste o všetkých vašich symptómoch informovali svojho lekára.

Zdroje: 

Low blood pressure during pregnancy. - https://www.pregnancybirthbaby.org.au/low-blood-pressure-during-pregnancy

Low blood pressure - Symptoms and causes.- https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/low-blood-pressure

Low blood pressure - When blood pressure is too low. - https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/low-blood-pressure-when-blood-pressure-is-too-low

Hiptensión arterial. - https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-del-coraz%C3%B3n-y-los-vasos-sangu%C3%ADneos/presi%C3%B3n-arterial-baja-y-choque-shock/hipotensi%C3%B3n-arterial

Presión arterial baja: Causas, síntomas y tratamientos. - https://wayalia.es/la-presion-arterial-baja/