Bolesť ucha je častým problémom u detí, no vie potrápiť aj dospelých. Niekedy bolesť zmizne za niekoľko dní či už bez liečby alebo pomocou voľnopredajných liekov, inokedy sú potrebné antibiotiká. Bolesť ucha môže byť ostrá, tupá alebo pálivá, a môže byť postihnuté jedno ucho alebo obe uši.
Čo môže spôsobovať bolesť ucha?
Príčiny bolesti ucha:
artritída čeľuste
akútna/chronická infekcia uší
zmeny tlaku
nahromadenie mazu v uchu
uviaznutie cudzieho predmetu v uchu
poškodenie ušného bubienka
zápal dutín
bolesť hrdla
infekcia zubov
Infekcie uší sú ako jedna z najčastejších príčin bolesti ucha. Infekcia môže zasiahnuť rôzne časti ucha, preto rozoznávame infekcie vonkajšieho ucha (infekcie trubice spájajúcej vonkajšie ucho a bubienok) a infekcie stredného ucha (infekcie časti ucha za bubienkom), ktoré sú veľmi časté. Dokonca infekcia môže prebiehať aj vo vnútornom uchu.
Zápal vonkajšieho ucha (otitis externa)
Otitis externa, zápal prebiehajúci vo vonkajšom zvukovode, čo je trubica medzi vonkajším uchom a bubienkom, predstavuje stav, kedy ucho bolí, objavuje sa opuch, začervenanie a svrbenie. Z ucha môže v niektorých prípadoch vytekať tekutina alebo hnis, dokonca sa môže objaviť aj dočasná strata sluchu. Zvyčajne je postihnuté len jedno ucho.
Väčšina prípadov je spôsobená baktériami, napríklad pri kúpaní v prírodných nádržiach. Ďalšími rizikovými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku zápalu vonkajšieho ucha sú: poškodenie kože vo vnútri ucha, plesňové infekcie, kožné alergie, dokonca aj prehnaná hygiena uší.
U detí sú tieto zápaly častejšie, pretože majú užší zvukovod. Užšie zvukovody sa horšie vysušujú a vlhké prostredie je živnou pôdou pre baktérie a ďalších pôvodcov zápalu.
Zápal stredného ucha
Stredné ucho je časť sluchového aparátu, ktorá je oddelená od vonkajšieho ucha blankou bubienka. Tu môže vznikať lokálny zápal v dôsledku preniknutia mikróbov z nosohltanu. Na túto infekciu sú veľmi náchylné deti do veku 3 rokov. Medzi príznaky patrí náhla bolesť ucha, horúčka a pri perforácii bubienka, ktorá nastáva v neskorších štádiách ochorenia, aj hnisavý výtok zo zvukovodu.
Zápal stredného ucha s výpotkom
Ide o nahromadenie tekutiny vo vnútri ucha, po vymiznutí infekcie. Stav býva bezbolestný, no niekedy môže tlak tejto tekutiny spôsobiť bolesť alebo dočasnú stratu sluchu. Ucho sa od tejto tekutiny často vyčistí samo, aj keď to môže trvať niekoľko mesiacov. Ak problém pretrváva, je potrebné navštíviť lekára, ktorý pomôže vypustiť tekutinu.
Ako liečiť zápal ucha?
Na začínajúci zápal a bolesť ucha účinne pôsobí octan a vínan hlinitý, ktorý nájdeme v lekárňach vo forme ušných kvapiek. Tie sa však neaplikujú priamo do ucha, ale najprv sa nakvapkajú na vatu alebo gázu.
Dolorgit kvapky sú určené na priamu aplikáciu do ucha s obsahom glycerínu a ostatných liečivých látok ako je pantenol. Otic solution so zlúčeninou cholín salicylátu s bylinnými extraktmi sú rovnako určené na priamu aplikáciu. Účinok glycerínu spočíva v jeho schopnosti viazať vlhkosť, a tým napomáha zmenšovať opuch. Navyše pomáha rozpúšťať mazovú zátku.
Ako pomocná liečba sa pri miestnych bolestiach ucha indikujú kvapky s hlavnou účinnou látkou, lidokaínom ako napríklad Otipax L. Existuje aj produkt, ktorý spája účinok glycerínu znižujúci opuch a lidokaínu, ktory miestne znecitlivuje ako Auridol kvapky.
Ušný maz alebo predmet v uchu
Nahromadenie ušného mazu alebo predmet uviaznutý vo vnútri ucha môže spôsobovať bolesť ucha.
Ak sa v uchu nachádza nejaký predmet, ihneď navštívte lekára, nikdy sa nepokúšajte odstrániť predmet sami! Môžete ho zatlačiť ďalej dovnútra ucha a poškodiť bubienok.
Ak máte v uchu nahromadený ušný maz, v lekárni vám odporučia ušné kvapky alebo ušné spreje na zmäkčenie, príp. rozpustenie mazu. Maz prirodzene vypadne, a tým predchádzate zápalom ucha. V niektorých prípadoch je potrebný výplach uší, ktorý však robí len lekár.
Pri hygiene uší zabudnite na vatové tyčinky, stačí čistá voda a nejaký uterák, ktorým očistite a zbavíte sa mazu len z vchodu do zvukovodu.
Na pravidelnú hygienu uší nájdete v lekárňach produkty na báze roztoku morskej vody, ktoré efektívne vyčistia zvukovod jedným z nich Audispray sprej na hygienu uší. Na zmäkčenie a šetrné odstránenie ušného mazu existuje Vaxol sprej na báze oleja. AurisClean sprej je vohodný na rozpustenie ušného mazu je účinný aj samotný parafín, 3% roztok peroxidu vodíka alebo zlúčenina karbamitperoxid , ktorá uvoľňuje v uchu aktívny kyslík, ktorý spôsobí odlúpenie ušného mazu od kože vonkajšieho zvukovodu.
Určite ste počuli aj o ušných sviečkach ako Aurecon. Tie sú tiež vhodné na čistenie uší, ale rovnako aj na vyrovnávanie tlaku v ušiach, pri migrénach či pri svrbení a hučaní v ušiach.
Zvukovod je citlivý, preto sa môže ľahko poškodiť a následne sa môže objaviť bolesť. Poškodenie ucha, môže byť spôsobené zoškrabaním ušného mazu zo zvukovodu pomocou vatovej tyčinky alebo strkaním vatovej tyčinky príliš hlboko do ucha, čo môže prepichnúť bubienok. Preto čistenie vatovými tyčinkami v dnešnej dobe lekári neodporúčajú.
Ak máte perforovaný ušný bubienok, ušné kvapky by sa nemali používať.
Tlak vzduchu
Ucho má aj funkciu pri vyrovnávaní tlaku. Tlak vo vnútri ucha je rovnaký, ako atmosférický tlak vzduchu v prostredí okolo nás. Ako náhle sa vonkajší tlak zmení, systém vnútri ucha sa mu snaží vyrovnať. Aj malé prasknutie, ktoré cítite pri prehĺtaní, je súčasťou tohto procesu. Avšak rýchle zmeny, napríklad, keď ste v lietadle alebo vo výťahu, môžu narušiť túto rovnováhu a vy môžete cítiť bolesť ucha alebo môžete mať problémy so sluchom.
Je viacero rád, ktoré by vám mohli pomôcť vyhnúť sa týmto problémom v lietadle:
Žujte žuvačku, cmúľajte tvrdé cukríky alebo zívajte a prehĺtajte počas vzletu a pristátia.
Zostaňte hore, kým lietadlo klesá.
Zhlboka sa nadýchnite, zatvorte si nosné dierky a potom sa jemne pokúste vyfúknuť vzduch z nosa.
Vyhnite sa cestovaniu lietadlom a potápaniu, keď máte nádchu, infekciu dutín alebo príznaky alergie.
Infekcie hrdla
Bolesť ucha môže byť spôsobená sekudárne a vychádzať z iného orgánu. Pri silných bolestiach hrdla v prípade angíny, mononukleózy môže bolesť vyrážať do ucha. Samozrejme v prípade týchto ochorení je potrebné navštíviť lekára.
Okrem infekcií hrdla môže byť bolesť ucha spôsobená aj blokádou krčnej chrbtice, kedy bolesť vyžaruje do ucha, do hlavy alebo aj do horných končatín.
Problém s čeľusťou
Bolesť ucha je príležitostne spôsobená problémom s kĺbom čeľustnej kosti (kde sa čeľusť stretáva s lebkou). Toto je známe ako bolesť temporomandibulárneho kĺbu a môže byť spôsobené problémami, ako je artritída alebo škrípanie zubov.
Bolesť čeľuste sa často dá liečiť liekmi proti bolesti, teplými alebo studenými obkladmi a snahou nezatínať čeľusť a neškrípať zubami.
Zubný absces
Zubný absces je zhluk hnisu, ktorý sa tvorí v dôsledku bakteriálnej infekcie. Hlavným príznakom je bolesť v postihnutom zube, ktorá môže byť intenzívna a pulzujúca a niekedy sa môže rozšíriť až do ucha. V tomto prípade je potrebná návšteva zubára, ktorý pravdepodobne vám bude musieť odstrániť absces a vypustiť hnis.
V prípade bolestí, zápalu alebo horúčky viete užiť antiflogistiká a antipyretiká, ako napríklad ibuprofen, paracetamol, kyselina acetylsalicylová.
U detí, ktoré ešte nevedia rozprávať, vieme bolesť ucha len predpokladať, a to len na základe týchto náznakov:
Dieťa sa ťahá za ucho alebo si ho drží,
ak sa dotkneme boľavého ucha, dieťa cúvne alebo začne plakať,
deti, ktoré trápia ušné zápaly sú plačlivé, v noci sa často budia, môžu mať vysoké horúčky alebo môžu mať výtok z uší.
Kedy by som mal kontaktovať svojho praktického lekára?
Ak cítite bolesť ucha, nie je vždy potrebné hneď navštíviť svojho praktického lekára. Niekedy stačí si len prísť po radu do lekárne a bolesť sa často upraví v priebehu niekoľkých dní. Váš lekárnik vám môže odporučiť, aby ste sa v prípade potreby obrátili na svojho praktického lekára. Avšak lekára by ste mali navštíviť ak:
ak sa objavia aj iné príznaky, ako je horúčka, vracanie, strata sluchu, opuch okolo ucha alebo výtok z ucha
ak máte cudzí predmet v uchu
ak sa bolesť ucha sa nezlepší do niekoľkých dní.
