.png)
.png)
Hučanie v ušiach (tinnitus) je nepríjemným stavom, počas ktorého môžete počuť rušivý šum, hluk, praskanie, pukanie, chrapštanie alebo iné zvukové fenomény. Intenzita šumenia môže byť od miernej až po veľmi silnú, rovnako ako frekvencia od občasného šumenia v ušiach až po kontinuálne hučanie v ušiach. Pokiaľ vám znepríjemňuje život, čítajte ďalej. Povieme vám, čo spôsobuje šumenie v ušiach a čo naň pomáha.
Šumenie a hučanie v ušiach – čo sa za ním skrýva a čo pomáha?
S hučaním v ušiach sa stretne veľká časť populácie, vo väčšine prípadov nejde o závažný stav. Príčiny šumenia v ušiach sú však rôzne, liečbe by mala predchádzať diagnostika u lekára.
Príčina šumenia a hučania v ušiach
Pobyt v hlučnom prostredí – až 90 % všetkých foriem hučania v ušiach je zapríčinená pobytom v nadmerne hlučnom prostredí. Medzi rizikové povolania ohrozené tinitom patria robotníci, hudobníci, opravári, vojaci alebo piloti.
Poškodenie hlavového nervu (nervus vestibulocochlearis), ktorý je zodpovedný za vnímanie hluku, ktoré môže byť zapríčinené najmä benígnym nádorom (schwanóm).
Nahromadeniu mazu v uchu – za normálnych okolností ušný maz chráni pred infekciou ucha, má mierne kyslé pH a zároveň hydrofóbne vlastnosti (zabraňuje prieniku vody).
Infekcia ucha, prínosových dutín – s hučaním v ušiach sa bežne môžete stretnúť pri infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest. Pri nadmernej tvorbe hlienov a opuchu sliznice sa sluch zhoršuje, pískanie v ušiach je v tomto prípade len krátkodobé a po prekonaní samotného infektu by malo spontánne zmiznúť.
Tinitus je častým vedľajším účinkom viacerých druhov voľnopredajných a tiež receptových liekov, stretnúť sa s ním môžete po užití kyseliny acetylsalicylovej (Acylpirin, Aspirin, Anopyrin), pri niektorých antibiotikách, protizápaloých liekoch (ibuprofen, naproxén), antidepresívach.
Migréna – môže byť ďalším bežným spúšťačom hučania v ušiach, po odznení migrénového záchvatu nepríjemné pocity súvisiace s uchom zvyčajne odídu.
Starnutie – s pribúdajúcim vekom sa väčšine ľudí zhoršuje sluch, u niektorých ľudí to môže byť sprevádzané aj šumením a hučaním v ušiach.
Otoskleróza je ochorenie vnútorného ucha, charakterizované je abnormálnym rastom kostí v blízkosti stredného ucha, čím sa zhoršuje sluch. Ochorenie môže byť spojené aj s hučaním v ušiach.
Meniérov syndróm – stav postihujúci endolymfatický sak vo vnútornom uchu, rozvíja sa v rovnakej miere u oboch pohlaví, k prvým prejavom dochádza medzi 30. až 60. rokom života, okrem šumenia a hučania v uchu je pre Menierov syndróm typickým príznakom aj častý výskyt závratov, pretože rovnováha je riadená práve cez vnútorné ucho, konkrétne vestibulárny systém.
Medzi menej časté príčiny hučania v ušiach radíme: vysoký tlak krvi, srdcovo-cievne ochorenia, ochorenia týkajúce sa prekrvenia, anémia, alergie, znížená funkcia štítnej žľazy, autoimunitné ochorenia, úrazy v oblasti hlavy a v neposlednom rade aj ťažkosti s kĺbom sánky (temporomandibulárny kĺb).
Psychika a hučanie v ušiach
Nepríjemné hučanie sa odrazí na psychike aj toho najstabilnejšeho jedinca. Zároveň má psychika na rozvoj tinitu veľký vplyv. Pri dlhotrvajúcom pískaní v ušiach sa kvalita života výrazne zhoršuje. Pri tinite je preto úplne prirodzené vyhľadať odborníka – či už psychológa alebo psychiatra. Správne nastavená liečba môže priaznivo ovplyvniť priebeh symptómov.
Počas psychoterapie sa môžete naučiť cez kognitívno-behaviorálnu terapiu, ako zvládať stresové situácie, tiež ako sa dokážete uvoľniť a cez autogénny tréning si zabezpečiť hlbokú relaxáciu tela.
Diagnostika pri šumení v ušiach
Lekára by ste mali vyhľadať v prípade, že sa šumenie a hučanie v ušiach vyskytuje dlhšie ako 10 minút denne a zároveň viacero dní v týždni. Samotné šumenie a hučanie v ušiach nie je ochorením samotným, len jeho prejavom. Preto je dôležité daný stav vyšetriť a vylúčiť závažnejšie príčiny tinnitu. Šumenie v ušiach je často nešpecifickým príznakom, preto sa na diagnostiku vykonáva zvyčajne viacero druhov testov.
Medzi najbežnejšie diagnostické metódy pri šumení v ušiach patrí anamnéza (je nevyhnutné poznať intenzitu a frekvenciu prejavov, ideálne ak sú zapísané vo forme denníku), odber krvi na zistenie základných biologických parametrov, tiež sonografia, CT alebo MRI vyšetrenie, audiometrické vyšetrenie na zistenie kvality a funkčnosti sluchu alebo tympanometria, pri ktorej sa nemeria kvalita sluchu ale stav stredného ucha, vrátane bubienkovej dutiny.
Liečba šumenia v ušiach
Liečba závisí od stanovenej diagnózy, kombinujú sa nefarmakologické (režimové) opatrenia s farmakologickými.
Nefarmakologická liečba šumenia v ušiach
Medzi nefarmakologickú liečbu šumenia a hučania v ušiach radíme:
úprava životosprávy,
dôraz na pravidelný a dostatočný spánok,
obmedzenie solenia,
vyhýbať sa fajčeniu a alkoholu,
znížiť riziko poškodenia sluchu vplyvom nadmerného hluku,
pri práci v hlučnom prostredí používať adekvátne ochranné pomôcky (chrániče sluchu, silikónové alebo penové štuple do uší).
Pri diagnostikovanom Meniérovom syndróme sa využíva aj magnetoterapia. Má viacero prospešných účinkov, pri Menierovom syndróme využívame jej analgetický efekt (proti bolesti), myorelaxačný účinok (uvoľňuje kŕče svaloviny), protiedémový účinok (zmierňuje opuch), vazodilatačný účinok (rozťahuje cievy), detoxikačný efekt, tiež pritizápalové, regeneračné a hojivé účinky magnetoterapie.
Bylinky na hučanie v ušiach
Na zmiernenie prejavov Meniérovho syndrómu môžete využiť aj byliny. Používa sa najmä koreň zázvoru alebo ginkgo biloba. Obe tieto byliny zlepšujú prekrvenie, čo je pri hučaní v ušiach žiaduce. Pred ich užívaním sa však poraďte s lekárom, pretože môžu interagovať s už užívaným liekmi. Užívanie ginkga nie je vhodné pred plánovaným zákrokom, nakoľko môže zvýrazniť krvácanie počas a po operácii.
Farmakologická liečba šumenia v ušiach
Najpoužívanejším liečivom pri hučaní v ušiach je betahistín (patriaci do skupiny antivertiginóznych liečiv). Liečivo funguje na viacerých úrovniach, napríklad pozitívne ovplyvnenie cirkulácie vo vnútornom uchu, ale aj priamym účinkom a neuróny.
Okrem toho sa používajú liečivá zo skupiny diuretík (zvyšujú vylučovanie moču) či antiemetiká (liečivá znižujúce pocit nauzey a vracania).
Prognóza stavu
Prognóza hučania v ušiach závisí od príčiny. Ak sa tento symptóm objavuje ako sekundárny znak prechodného a ľahko liečiteľného ochorenia (nahromadenia mazu, infekcia ucha, infekcia dutín, migréna), prognóza je veľmi dobrá.
Pri závažnejších diagnózach alebo pri Menierovom syndróme sú prognózy individuálne. Kvalita sluchu sa zvykne s vekom zhoršovať, rovnako ako funkčnosť vestibulárneho aparátu. Pri správne nastavenej liečbe, ktorá je kombinovaná aj s režimovými opatreniami, vieme rozvoj ochorenia výrazne zmierniť až do asymptomatického priebehu (bez prejavov).
Zdroje:
https://profy.sk/zahadny-menierov-syndrom-a-jeho-liecba/
https://www.orlambulancia.com/vy%C5%A1etrenia/tympanometria/
https://www.msdmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/meniere-disease
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/menieres-disease
